疼痛是一種自我保護的反應(yīng)
討論抑制疼痛的系統(tǒng)面對慢性疼痛為何會失效之前,讓我們先來看一看抑制疼痛系統(tǒng)在正常工作的時候到底起什么作用。
盡管“疼痛”聽起來不像是個好詞,但它卻是身心相連的絕佳案例。沒有疼痛的世界將是個危險叢生的世界,因為疼痛會讓你知道,你的身體現(xiàn)在處在不安全的情況下。當你受到傷害的時候,疼痛會促使你自我保護,避開可能傷到自己的東西。
疼痛是如何做到這些事的呢?它會協(xié)調(diào)你的身心反應(yīng),把你的注意力引向當前最重要的任務(wù)—保護自己。
大腦會把威脅轉(zhuǎn)化成痛覺
當你的身體受到刀割、火燒、炎癥等威脅時,保護性的疼痛反應(yīng)就出現(xiàn)了。你的皮膚、肌肉、關(guān)節(jié)、器官里的特殊神經(jīng)元會檢測到這些威脅。這些神經(jīng)元專門觀察種種蛛絲馬跡,關(guān)注身體是否處在危險的環(huán)境中。當周圍的世界很安全的時候,這些威脅探測器便默不作聲。但當身體受到傷害或出現(xiàn)創(chuàng)傷時,它們發(fā)出的威脅信號就會通過脊髓傳到大腦。
大腦里專門接收信號的區(qū)域一收到威脅信號就會做出判斷:到底出了什么事?事情有多嚴重?我需要關(guān)注這件事嗎?如果大腦決定要關(guān)注傳來的信號,這條消息就會被傳到大腦的其他區(qū)域。那些區(qū)域是幫助你應(yīng)對緊急情況的。大腦的不同區(qū)域構(gòu)成了“痛覺神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)”(pain neuromatrix)。你可以把它想象成一個公共廣播系統(tǒng)。這個系統(tǒng)會向所有可能需要這條信息的“人”,或者知道怎么應(yīng)對當前情況的“人”傳遞信息。
你的大腦會把威脅信號轉(zhuǎn)化成痛覺,好讓你知道自己體內(nèi)到底發(fā)生了什么事。這條消息也會被傳給大腦里專門負責跟蹤目標、處理沖突的區(qū)域。這個區(qū)域會讓你集中注意力,關(guān)注到底是哪里出了問題,進而更好地解決問題。同時,大腦里專門處理情緒的區(qū)域也收到了信息,這就引發(fā)了恐懼、憤怒等一系列情緒反應(yīng)。這些情緒雖然令人不快,卻能有效地刺激你保護自己??偠灾?,你對疼痛的想法和情緒反應(yīng),綜合形成了你對“疼痛”的感知。大腦采取的策略就是讓你有“哪里不大對頭”的感覺,確保你會竭盡全力保護自身安全。